Covid-19

Partager sur

Mis à jour le

La vaccination contre le Covid-19 est recommandée chaque année, à l'automne, pour les personnes âgées de 65 ans et plus et les personnes à risque de forme grave de Covid-19.

En 2026, les campagnes de vaccination contre la grippe saisonnière et le Covid-19 seront menées simultanément, depuis le 13 octobre. Cette année, les médecins, sages-femmes et infirmiers libéraux, ainsi que les centres de santé, pourront stocker ces vaccins dans leurs cabinets. Cela leur permettra de vacciner directement les personnes concernées.

L’injection d’une dose supplémentaire de vaccin est recommandée au printemps pour les personnes âgées de 80 ans et plus, les personnes immunodéprimées et les résidents en EHPAD et USLD, en respectant un délai d'au moins trois mois depuis la dernière dose de vaccin ou la dernière infection.

Il faut également continuer les mesures barrières, qui protègent contre le Covid-19 mais aussi contre d’autres virus.
Le Covid-19 est une maladie infectieuse causée par un coronavirus, le Sars-CoV-2. Elle touche principalement les poumons. La transmission se fait :
• Par contact étroit avec une personne malade (projection de secrétions par les postillons, la toux ou les éternuements).
• Par des gouttelettes fines qui contiennent le virus et peuvent rester en suspension dans l’air pendant plusieurs heures (aérosol)
• Par contact indirect avec une personne infectée, via une surface ou des objets récemment contaminés. Par exemple, une personne peut toucher un objet contaminé et s’infecter en touchant son visage ensuite.

Cette maladie est apparue en Chine fin 2019 et le virus a été découvert début janvier 2020. De nouvelles formes du virus appelées variants et sous-variants circulent.

Le variant Omicron est apparu fin novembre 2021 ; il circule de manière quasi-exclusive en France.

Dans la très grande majorité des cas, le Covid-19 est une maladie peu dangereuse, souvent sans signes.  Mais elle peut être très grave, notamment chez les personnes de 65 ans et plus, les personnes obèses ou fragilisées par certaines maladies chroniques et les femmes enceintes. Dans le monde, 80% des personnes décédées étaient âgées de 60 ans et plus. 

Les signes les plus fréquents sont la fièvre, la toux et une grande fatigue. D’autres signes moins courants sont des douleurs musculaires ou articulaires, un mal de tête, un mal de gorge, des boutons, des nausées et des vomissements, des frissons ou des vertiges, une perte du goût et de l’odorat.

La maladie peut s’aggraver au bout de quelques jours, avec une gêne respiratoire croissante nécessitant la mise sous oxygène. D’autres complications peuvent apparaître, avec des conséquences sur le foie, le cœur et le cerveau.

Les signes peuvent durer pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois : on parle de Covid long, même chez des personnes ayant fait des formes peu sévères.  Un suivi spécialisé avec de la rééducation peut être nécessaire.

Si les enfants infectés par le Covid-19 développent généralement une maladie peu dangereuse ou n’ont pas de symptômes, des symptômes prolongés de le Covid-19 ont été décrits chez les adolescents et plus rarement chez les enfants avec une fréquence moins grande que chez l’adulte

Une étude récente réalisée en France, montre que malgré une efficacité du rappel vaccinal et une circulation généralement moins virulente du variant Omicron, un risque résiduel de COVID-19 grave existe toujours dans les populations vulnérables, en particulier chez les personnes souffrant de troubles neurologiques. Cette étude montre l'importance des rappels de vaccination chez ces personnes fragiles. 

Les femmes enceintes sont plus à risque d'avoir une forme sévère de la maladie, avec des risques plus élevés d’admission en soins intensifs, de décès, de césarienne et de complications post-partum, d’accouchement prématuré ou, de perte du fœtus. Les nouveau-nés ont un risque plus élevé d’admission en soins intensifs et de décès

Le variant Omicron donne des formes moins sévères, avec une fréquence plus élevée de fatigue, mal de gorge, fièvre, toux et une fréquence plus faible de perte de goût ou d'odorat que ce qui avait été observé jusqu’alors. Le délai d’apparition des symptômes semble plus court. La durée d’hospitalisation est plus courte, avec moins de passages en réanimation. 

Le traitement du Covid-19 associe le repos, la prise de médicaments contre la fièvre et les douleurs, et la réhydratation. Pour les formes graves, de l’oxygène, des corticoïdes et parfois des anticorps peuvent être utilisés.  Des traitements contre l’infection sont proposés et réalisés à l’hôpital, soit à un stade de l’infection précoce (personnes à risque) ou avancé (formes graves), soit en cas de contact à risque, en particulier chez les immunodéprimés. 

Un traitement antiviral en comprimés, le Paxlovid® est disponible en ville pour des personnes à risque (65 ans et plus, personnes avec facteurs de risque et/ou  immunodéprimées). Parlez en à votre médecin.

La prévention repose sur l’application des mesures barrières et la vaccination.  Les mesures barrières doivent être appliquées dès l'apparition des symptômes par toute la population, y compris les personnes vaccinées. 

Le vaccin contre Le Covid-19

INDICATIONS

RECOMMANDATIONS GENERALES

La vaccination contre le Covid-19 est recommandée chaque année, à l'automne, pour les personnes âgées de 65 ans et plus. La vaccination est réalisée avec le vaccin Comirnaty de Pfizer. 
La vaccination conjointe contre le Covid-19 et la grippe saisonnière est recommandée, dès lors qu'une personne est éligible aux deux vaccinations, et ceci quel que soit son âge. Les deux vaccinations peuvent être pratiquées dans le même temps, sur deux sites d'injection différents. Si les vaccins contre la grippe et le Covid-19 ne sont pas administrés dans le même temps, ils peuvent être administrés sans délai minimum à respecter entre les deux injections.

Le vaccin contre la Covid-19 peut être administré au même moment que les vaccins contre la grippe et les vaccins contre le VRS (Abrysvo et mResvia). 

Toute personne souhaitant se faire vacciner, même si elle ne fait pas partie de la cible, peut recevoir une dose de vaccin contre le Covid-19.

En milieu professionnel

La vaccination contre la Covid-19 est fortement recommandée chaque année, à l'automne, pour les personnes en contacts réguliers avec des personnes immunodéprimées ou vulnérables, y compris les professionnels des secteurs sanitaire et médicosocial. Un délai minimum de 6 mois doit être respecté depuis la dernière dose de vaccin ou la dernière infection.

RECOMMANDATIONS PARTICULIERES

Les personnes à risque de forme grave 

La vaccination contre le Covid-19 est recommandée chaque année, à l'automne, pour les personnes à risque de forme grave :

  • Les nourrissons à partir de 6 mois, enfants, adolescents et adultes atteints de comorbidités, ayant un risque plus élevé de forme grave de la maladie (hypertension artérielle compliquée, pathologies cardiaques, vasculaires, hépatiques, rénales, pulmonaires, diabète, obésité, cancers, personnes transplantées, personnes atteintes de trisomie 21, de troubles psychiatriques ou de démence) ;
  • Les personnes immunodéprimées ;
  • Les femmes enceintes ;
  • Les résidents en établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et unités de soins de longue durée (USLD) ;
  • Les personnes atteintes de toute autre comorbidité, en prenant en compte la situation médicale individuelle, dans le cadre d'une décision médicale partagée avec les équipes soignantes ;
  • Les personnes vivant dans l’entourage ou en contacts réguliers avec des personnes immunodéprimées ou vulnérables.

Un délai minimum de 6 mois doit être respecté depuis la dernière dose de vaccin ou la dernière infection. Ce délai peut être réduit à 3 mois chez les personnes âgées de 80 ans ou plus, les personnes immunodéprimées et les personnes à très haut risque selon chaque situation médicale individuelle.

Une dose supplémentaire de vaccin est recommandée au printemps pour les personnes âgées de 80 ans et plus, les personnes immunodéprimées quel que soit leur âge, les résidents d’EHPAD et d’USLD, ainsi que toute personne à très haut risque, selon chaque situation médicale individuelle et dans le cadre d'une décision médicale partagée avec les équipes soignantes.

Un délai d'au moins 3 mois devra être respecté, depuis la dernière dose de vaccin contre la Covid-19 ou la dernière infection au SARS-CoV-2.

 
Les personnes immunodéprimées 

Les personnes sévèrement immunodéprimées, atteintes de certains cancers, les personnes ayant eu une transplantation d’organes et les personnes dialysées doivent être vaccinées. Elles peuvent recevoir le vaccin à partir de 3 mois après leur dernière injection ou infection.

 

Cette année, les médecins, sages-femmes et infirmiers libéraux, ainsi que les centres de santé, pourront stocker ces vaccins dans leurs cabinets. Cela leur permettra de vacciner directement les personnes concernées.

Les vaccins contre le Covid-19 sont très efficaces, même si aucun vaccin ne protège à 100%. Les vaccins actuels sont adaptés aux variants qui circulent actuellement en  France. Leur efficacité est détaillée dans le résumé caractéristique des produits (RCP). Cette efficacité peut varier selon les personnes, les vaccins ou les variants Les vaccins protègent avant tout contre les formes graves de la maladie et ils protègent moins bien contre la maladie elle-même ou contre la transmission du virus quand on est infecté. 

Ainsi, chez les vaccinés, même si la transmission diminue, elle reste possible ; il reste donc essentiel de continuer à appliquer toutes les mesures barrières : l’aération, le lavage régulier des mains, et le port du masque quand on tousse, on est enrhumé ou on a de la fièvre ou, en présence de personnes fragiles.

Par ailleurs, l’allaitement maternel protège aussi contre certains virus comme ceux provoquant les infections respiratoires au cours de la première année de vie.

Plusieurs vaccins sont actuellement disponibles en France.

Nom commercial*

COMIRNATY XFG 10 ug (pédiatrique)®

Maladies
concernées

Covid-19

Type de vaccin Vaccin à ARNm
Pour qui ? Enfants âgés de 6 mois à 11 ans
Remboursement** Pris en charge à 100% par l'Assurance maladie
Nom commercial*

COMIRNATY XFG 30 ug®

Maladies
concernées

Covid-19

Type de vaccin Vaccin à ARNm
Pour qui ? Personnes âgées de 12 ans et plus
Remboursement** Pris en charge à 100% par l'assurance maladie
Nom
commercial*
Maladies
concernées
Type
de vaccin
Pour qui ? Remboursement

COMIRNATY XFG 10 ug (pédiatrique)®

Covid-19

Vaccin à ARNm Enfants âgés de 6 mois à 11 ans Pris en charge à 100% par l'Assurance maladie

COMIRNATY XFG 30 ug®

Covid-19

Vaccin à ARNm Personnes âgées de 12 ans et plus Pris en charge à 100% par l'assurance maladie

Il convient de se référer aux notices de ces vaccins, disponibles sur le site de la base de données publique des médicaments pour connaître l’ensemble des contre-indications.

Le vaccin ne doit pas être utilisé en cas d’allergie aux substances actives, à l’un des autres composants du vaccin, ou aux résidus à l’état de traces, comme les œufs ou les protéines de poulet.

La vaccination doit être différée en cas de maladie aiguë avec fièvre.

Pour plus d’information, n’hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou votre pharmacien.

A partir de la commercialisation de chaque vaccin, les agences sanitaires européennes et américaines suivent ces effets secondaires.

En France, c’est l’Agence nationale de sécurité des médicaments (ANSM), en lien avec l’Agence Européenne du Médicament (EMA) qui suit régulièrement la survenue d’effets secondaires, à partir des signalements qui peuvent être réalisés sur le site du ministère de la Santé par les professionnels de santé ou par les patients eux-mêmes.

En cas de doute sur l’existence d’un effet secondaire grave ou inattendu, l’ANSM met également en place des études dans le but de confirmer ou pas la relation entre la vaccination et cet évènement. Elle a mis en ligne une affiche, un guide et des fiches d’information destinées aux personnes vaccinées :

Les vaccins contre le Covid-19 sont très sûrs. Cependant, comme pour tous les médicaments, des effets secondaires peuvent survenir après avoir reçu un vaccin. Actuellement, aucun de ces effets ne remet en cause le bénéfice de la vaccination.

Il est courant de ressentir quelques effets indésirables d'intensité légère à modérée après avoir reçu un vaccin. Ce sont des signes indiquant que notre organisme est en train de créer une protection.

Les effets indésirables les plus fréquents communs avec d’autres vaccins sont :

  • Douleur, réaction cutanée, gonflement au point d’injection
  • Maux de tête
  • Fatigue, fièvre et frissons
  • Douleurs articulaires ou musculaires
  • Troubles digestifs
  • Apparition de ganglions
  • Réactions allergiques (urticaire, gonflement du visage)

Des effets secondaires plus graves ou plus durables sont possibles, mais ils sont extrêmement rares (<1 cas pour 100 000 injections) :

  • Vaccin à ARNm (Comirnaty® de Pfizer) : hypertension artérielle, rares cas de myocardites et de péricardites.

Après l’injection du vaccin contre le Covid-19, en cas de difficultés respiratoires, de douleurs dans la poitrine, de palpitations, de gonflement des jambes, de douleur persistante au niveau du ventre, de mal de tête sévère ou de vision trouble, de l’apparition de petits points rouges au niveau de l’injection, de prise de poids brutale, les personnes devront consulter leur médecin.

Suivi après un rappel vaccinal

Aucun effet indésirable spécifique n’a été identifié chez les personnes ayant eu une dose de rappel, que ce soit avec le vaccin monovalent ou le vaccin bivalent. Les effets indésirables rapportés sont similaires à ceux rapportés après la primo vaccination.

 

Qui peut vous vacciner contre la grippe et le Covid-19 ? 
Professionnels de santé 
Vaccination contre la grippe
Vaccination contre le Covid-19

Médecin

Toute personne

Toute personne

Infirmier

  • Toute personne majeure
  • Mineurs de 11 ans et plus
  • Mineurs jusqu'à 10 ans sur prescription médicale

A partir de 6 mois, mais avec certaines exceptions

Pharmacien d’officine ayant suivi une formation à la vaccination contre la grippe ou le Covid-19

  • Personnes majeures, ciblées ou non par les recommandations
  • Mineurs de 11 ans et plus, ciblés ou non par les recommandations

A partir de 5 ans, mais avec certaines exceptions

Sage-femme

Toute personne

A partir de 6 mois, mais avec certaines exceptions

Etudiant de troisième cycle de médecine

Toute personne, sous la supervision d’un maître de stage

Pour la seule administration, sous la supervision d’un maître de stage

Etudiant de troisième cycle de pharmacie

Toute personne de 11 ans et plus, sous la supervision d’un maître de stage

Pour la seule administration, sous la supervision d’un maître de stage et sous certaines conditions

Etudiant de deuxième cycle de pharmacie

En officine, sur personne majeure et sous certaines conditions

Pour la seule administration, sous la supervision d’un maître de stage et sous certaines conditions

Cette année, les médecins, sages-femmes et infirmiers libéraux, ainsi que les centres de santé, pourront stocker ces vaccins dans leurs cabinets. Cela leur permettra de vacciner directement les personnes concernées.

Attestation de vaccination

Toute personne vaccinée contre le Covid-19 peut demander au professionnel de santé une attestation de vaccination dite « certifiée » au format papier.

 

Administration avec d'autres vaccins

Les vaccins Comirnaty pour les 12 ans et plus peuvent être administrés en même temps que les vaccins contre la grippe et les vaccins contre le VRS (Abrysvo et mResvia). L’administration concomitante des trois vaccins est possible avec le vaccin Abrysvo pour tous les vaccins contre la grippe (avec adjuvant, hautement dosé et standard) ou avec le vaccin mResvia pour les vaccins grippe standard. 

Toute personne souhaitant se faire vacciner, même si elle ne fait pas partie de la cible, peut recevoir une dose de vaccin contre le Covid-19.

Les différents vaccins injectables doivent être administrés à des sites d’injection différents.